【论文摘要】护理工作的重要性不言而喻，在儿科，护理工作的重要性更大。但是，由于患者都是儿童，使得护患往往无法进行有效的沟通，这给护理工作带来了很大的困难，对患者的治疗是极为不利的。本文通过对儿科护患沟通中的影响因素进行分析，以寻找到能够使护患有效沟通的对策。

【关键词】儿科；护患沟通；影响因素；对策

随着人们生活文化水平日益提高以及健康观念转变，住院患者自我保护意识日益增强，使得那种传统的护患关系不得不进行改变。特别是在儿科中，儿童的心智尚不成熟，交流沟通能力不是很高，更让护理工作很难开展。如果护患沟通不当，容易产生护理纠纷，一旦引起纠纷，所耗费的人力、物力、财力、精力是不可低估。因此，探讨护理工作的完善策略，最大努力消除不安全隐患，促进护患的沟通交流，是医院以及护理人员不得不要面对的问题。

一、儿科护患沟通不到位的影响因素
　　儿科中，往往会出现因为护患沟通不足而造成一些情况发生，而护患沟通不到位受到了多种因素的影响。本文通过对儿科20位住院患者进行调查分析，总结出以下几点影响护患沟通的因素：
　　（一）护理沟通技巧差，沟通不到位
　　护理沟通技巧差是护患沟通不利的重要影响因素，一些医生的知识面较窄，操作水平较低且不具备应有的责任心，这些直接导致了患者以及家属的反感，难以得到患儿及家长的信赖，妨碍护患之间的良性沟通。一些患者的表达能力较差，语言失度，解释工作不到位，专业术语过多，往往会让心里焦急的患者及家属更加烦躁不安，影响交流效果，容易产生误解或不被理解。这极大的影响了护理工作的进行。
　　除此之外，医生在沟通过程中往往只与患儿的家属进行沟通，而忽略了患儿的感受，这往往也会让患儿无法有效表达自己，给护理工作带来了麻烦。
　　（二）患者家属情绪不稳定，要求高
　　目前我国绝大多数家庭为独生子女家庭，孩子受到了无比的重视，家长对孩子的健康非常重视，一旦孩子住院，家属就表现为紧张、焦虑、心态偏激，情绪易激惹，甚至情绪失控。这给医生的护理工作带来了极大的压力，还会影响患儿的情绪，以及患儿的救治和康复。
　　不仅如此，由于一些患儿及家长的信仰和价值观有所不同，加上道德修养和文化差异等因素的影响，使沟通的质量无法得到有效保证，特别是患儿及家长的知识水平影响着护患沟通的程度和深度。
　　（三）人力配置和环境因素影响
　　当前，医生队伍面临严重缺失的现状，一线医生超负荷工作影响了护理质量，这对护患关系到来了极大的影响。而在儿科中，医生往往要在患儿哭闹、嘈杂的环境中进行工作，并且还存在着很多的陪护人员，这使得医生需要耗费极大的体力，并要承担沉重的心理压力，易造成负面心理负担，从而影响有效沟通。

二、解决儿科护患沟通不到位的对策
　　针对当前儿科护理工作中存在的护患沟通困难的情况，为了更好地提高医生的工作效率，进而更好地帮助患者治疗病情。医院及护理人员应做到以下几点：
　　（一）提高医生的沟通技巧
　　护理人员提高沟通技巧能够极大的帮助自己与患者及家属进行沟通，在沟通过程中，医生应该学会一些必要的技巧。当遇到那些文化层次高、容易接受的患儿及家长时，医生可以进行常规的沟通同时也应该积极为他们介绍病情以及治疗和护理计划及治疗效果、医疗费用等，积极听取他们的意见。而当遇到那些文化层次低，接受能力差的患儿及家长时，医生应该避免讲过多的医疗术语，而应尽可能使用他们熟悉的日常用语，并应多给予患者及其家属饮食及休息的指导以及病室卫生、生活日用品使用、安全的指导。
　　此外，医生除了要与患儿家属进行必要的沟通外，还要更多的听取患儿的感受及想法，以更好地帮助患儿恢复病情。
　　（二）要保持耐心，多听取患者及家属的意见
　　对于那些要求过高的患者及家属，医生应多与其沟通，允许患者抱怨。在对患者表示理解的同时，可用沉默或倾听的方式使其感受到关心和重视。对于较为愤怒的患者，医生千万不能失去耐心，被患者的言辞或行为激怒，要尽量让其表达和发泄焦虑或不满，然后安抚他们保持冷静，再讨论问题所在，分析他们生气的原因，消除其中的误会，并采取有效的措施，在不违反原则的前提下，尽量使他们满意。
　　（三）健全医院管理
　　医院要不断健全完善自身的护理体系，建立一支素质高，业务熟练的护理队伍，要合理配置护理人员，应增加医生编制，加强临床一线儿科护理配置，合理调配儿科护理人员，避免因为超负荷工作而出现护理工作不到位的情况出现。
　　此外，医院还要狠抓各项规章制度的落实，加强后勤服务管理，落实各种专管制度，把时间还给医生，切实抓好整体护理的实施及完善，缩短护患之间的距离，减少护患纠纷的发生。
　　结论：护理人员是帮助患者平复心情、顺利接受治疗的重要环节。医生的工作质量好坏直接影响着患者治疗的好坏。在儿科，这种重要性更加的明显。而现实中往往存在着护患无法进行有效沟通的情况，给护理人员的工作以及患者的病情恢复带来了极大的阻碍。因此，护理要提高自己的护理水平，善于与患者及其家人进行沟通，以保证工作正常进行，进而帮助患者有效恢复病情。

参考文献
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