【摘要】随着现代护理理念的转变,即纯生物医学模式转变为新医学模式,儿科护理学的内容也在不断更新,如何针对学科和学生特点,培养高素质的应用型的高级护理人才是新医学模式的宗旨,而"体验式学习"的教学模式正是在此背景下发展比较实用且行之有效的教学方法.
　　【关键词】儿科护理学 教学 体验式学习 应用
　　儿科护理学是一门重要的实践性很强的临床医学,该学科与医学基础及监床其它学科紧密相关,在有限的课堂上,如何引导学生将内容多而繁杂的知识梳理成章,理解消化,使其更好的应用于临床,改革教学模式是至关重要的,随着现代护理理念的转变(纯生物医学模式变为新医学模式)儿科护理学的内容也在不断地更新,如何针对学科和学生的特点,培养能满足护理对象身心需要,独立解决患者健康问题的高素质护理人才是护理工作者一直努力探索的课题,而体验式教学模式是一种比较实用且行之有效的教学方法,它即可以挖掘学生的学习潜能,也可缩短课堂与临床之间的距离,本文就体验式教学模式应用在儿科护理学教学中的几点粗浅体会如下:
　　1 创设问题情境的体验式学习
　　在教学中,护理教师应给学生营造不同的问题情境,采用以"护理问题"为焦点,以"学生为主体"的教学方式,引导学生从不同的护理问题一步一步展开进行探究与学习,让学生通过自己一系列思维的加工,发展自身的创新思维,培养学生独立思维、创造精神及实际解决问题的能力,在课堂上只要时间充分,学生可以小组讨论式在讨论中逐渐形成并丰富完善自己的观点.
　　设计问题:一个4岁女孩,长期不规划进食,现体重10kg,面似老人面容,皮包骨头,肌张力低下,精神萎靡.
　　⑴ 该小儿患有什么病?
　　⑵ 请提出主要护理诊断及制订相应的护理措施?
　　⑶ 如何指导患儿及家长进行预防?
　　这组问题属于同一内容,通过环环相扣的提问,使学生必须对相关的知识查阅,然后归纳总结.很快得出是(重度)营养不良,根据长期不规则进食,现体重10kg,皮包骨头,推出首要护理诊断是营养失调,并依次得出,有感染的危险,生长发育改变,及潜在并发症;营养性贫血、低血糖等;制订相应的护理,即饮食调理,预防感染,密切观察并发症,让学生在思考的过程中各抒己见,然后教师再指导分析,如:患儿营养不良主要病因是喂养不当,预防的关键是纠正不良饮食习惯,监测生长发育等,可以充分体验学习的过程和乐趣.
　　2 角色扮演中的体验式学习
　　是通过学生扮演他人角色的一种戏剧性的学习方法,学生对于所分配的角色,根据自己的想象来表演,其他不参与表演的学生可以观察、分析表演者的行为,是一种享受情趣的体验方式,有助于塑造学生的审美观.
　　具体实施:⑴场景设计,尽量模拟一个防真的场景,学生围坐一圈,中间有护士桌(铺盖白单子)、治疗盘,表演护士者着护士服.⑵提出问题及要求,如在讲儿童保健这一章时,提问:①如何运用沟通技巧与儿童及家长交流,对不同时期的儿童进行全面地健康评估;②在评估中应采集哪些资料;③你认为护士的形象是怎样的,要求学生带着问题认真的观察、倾听和思考.⑶上台表演,提前布置分组扮演的内容.
　　分两组,一组三人,分别代表护士、家长及患儿(选年龄较小,个子矮的学生演患儿),表演中,一组:护士仪表整洁,主动热情,与患儿家长在轻松的气氛中交谈,在交谈中获得第一手资料,如健康史的采集(患儿一般情况,主要病史、出生史、发育史、喂养史等……),另一组:护士表情严肃,态度恶劣,家长不耐烦的表情,最终大吵起来,扮演患儿的学生也被吓到了…,场景逼真、形象,课堂气氛活跃,通过表演,学生看到了…护士大方得体的仪表、丰富的语言,也看到了由于态度恶劣造成医患纠纷的场景.⑷及时总结、在充分讨论的基础上,教师对学生的表演情况系统全面的总结.角色扮演直观、形象、生动,能充分调动学生的主动参与意识,并且在参与中积极思考、观察、分析、归纳,对教学内容印象深刻;更重要的是,患儿及家长的角色扮演,使学生有机会站在病人的角度看待处理问题,有利于学生在今后的护理工作中了解病人的心理需求,有效地缩短了课堂与临床之间的距离.
　　3 早期临床预习的体验式学习
　　新医学模式的宗旨,是以儿童对健康需求为中心,以学生为中心,以解决问题为中心,强化实践教学,以护理核心能力为主;或让学生早期接触临床,早期接触社会,早期感受医院和社区,体验护士角色和病人角色,理解护士职业的价值和情感,学习人际交流,沟通技巧等也是现代儿科护理学发展的需要,由于儿科临床病种具有季节性的特点,如果我们还按照高职院校多数采取的"建筑型"教学模式,即护生前两年学理论,最后一年实习,在实践中再重温以前的理论课程,学生只能靠死记硬背,理论与实践很难有机地结合,防碍了教学效果,我们在教学中采取了"渐进性"教学模式,根据教学内容、安排学生亲自去社区,去临床体验,如讲小儿生长发育指标及测量方法时,与当地托幼机构联系,组织学生亲自测量小儿体重、身高、头围、胸围等,并且通过查阅资料,比较其差别,讲儿科护理各大系统疾病时,每讲一个系统疾病,都要组织学生适时到医院见习,在见习中给予学生一定的压力,让学生带着问题可以翻阅病历、与患儿及家长沟通、询问病史等,如果条件允许还可以做简单的体验,例如量体温、测呼吸、脉搏,并请临床带教医生系统地讲解,向学生展示小儿科常见疾病的典型症状和体征,如支气管肺炎、婴幼儿感染腹泻等,学生把课堂上教师讲的内容与临床收获的资料分析融合,印象深刻,记忆准确,更有利于培养学生的临床思维模式,工作能力,沟通能力,爱心、责任心,是培养学生综合素质的体现.
　　总之,随着现代儿科护理学事业的发展,培养具有较强专业技能的应用型高级护理人才,是新医学模式的宗旨,而体验式教学模式正是此背景下发展起来的比较行之有效的教学方法.
　　参 考 文 献
　　[1]袁义厘,耿桂灵等.借鉴美国护理教育模式推进我国护理教育的发展.护士进修杂志,2009,8.
　　[2]贾海燕.角色扮演在实习护生岗前培训中的应用.护士进修杂志,2002,3.