【论文摘要】作为创伤骨科治疗中最为常见的一种骨科疾病，骨折的治疗方法已经受到了很大的关注，其治疗方法也取得了很大进步。在骨折治疗中，骨折的固定方法是一个必须思考和解决的问题，本文主要针对我国骨折固定的研究现状，结合自身的实践经验，对创伤骨科中的骨折固定方法进行论述。

【关键词】创伤骨科、骨折、固定方法

在我国社会不断发展进步的趋势下，国家的各项事业也取得了长足进步，其中，我国的医学事业就得到了很大发展。作为我国医学事业中的重要组成部分，骨科治疗的发展和进步是有目共睹的，不仅为我国医学事业进一步发展奠定了基础，也为我国诸多骨科患者的治疗提供了保障。在我国骨科治疗取得长足进步的同时，也带来了我国创伤骨科中骨折治疗的发展，其中比较明显的就是我国创伤骨科中骨折固定方法的研究发展。在我国创伤骨科中的骨折固定方法有很多，不同的方法有着各自的优势和不足，因此，在对患者进行骨折固定的时候也要充分考虑患者的各种情况，综合分析不同的骨折固定方法的后果，进而采用最为合适的方式对患者进行治疗。正是因为不同的方法有不同的特点，因此，业界对于何种方法才是最优的选择并没有统一的定论，所以，笔者在此对创伤骨科中的骨折固定方法进行论述。

一、临床资料的分析
　　笔者这要根据我院2010年1月至今的创伤骨科治疗对象作为临床资料进行分析，在这些患者中女性有26名，男性有34名。这些患者存在不同的骨折状况，主要包括股骨骨折、尺骨骨折、肱骨骨折、胫腓骨折等状况。在这些患者中有11位接受了外固定架的固定方式，27为患者接受了髓内针的固定方式，22位患者接受的是钢板固定的方式。

二、临床结果
　　笔者根据这个时间段的临床资料分析发现，52例骨折患者在进行骨折固定之后回家静养，时间满1年之后，在对患者进行回访，结果显示这些患者的骨折已经痊愈。在对这些患者进行检查之后，结合患者的治愈情况进行分类。根据我国目前比较常用的骨折治疗评价体系，对患者分为优、良、差这些等级。

三、讨论与分析
　　1、骨折固定技术的发展历史
　　社会的发展总是利弊相依的，虽然我国的社会各项事业取得了长足进步，但是这也是导致我国创伤骨科人数日益增多的重要原因。这也使得我国创伤骨科治疗的发展一直备受关注，在业界一直有一个不断讨论的话题，就是在治疗骨折的时候应该采取何种固定的方式，这至今都没有一个统一的答案。早前，我国骨科治疗中有一些大家都比较遵从的原则，首先就是骨折块的骨折达到解剖的复位，其次，坚强的内固定是很必要的，第三，要尽量满足生物力学的要求，第四，尽量采用无创操作，确保骨折块与软组织的血运，最后，在早期的时候尽量主动无痛活动，进而防止骨折发生。之所以采用确立这样的原则，是为了对骨折断端的解剖结构进行必要的强度恢复，并且加压固定，这样就可以尽量防止骨折处局部微动，经过一段时间之后，就可以达到愈合的目标。这些基本的原则在我国创伤骨科的骨折固定中产生了很好的效果，但是这个方法也存在一定不足，这些缺陷也很快暴露出来。有些患者在采用这样的方式之后，由于过分追求解剖复位而忽视了生物力学的要求，总之，满足了一项要求之后就很难满足另外的要求，很难做到尽善尽美。之后，我国的骨科治疗专家们又对这些骨折固定方法进行了研究，进而提出了其他的骨折治疗原则：第一就是尽量保护骨折区的软组织，所以进行复位的地方要选择在骨折部位比较远的地方。第二，不一定要过分追求骨折的解剖复位。第三，可以适当减少内固定物弹性模量。最后，尽量减少骨皮质与固定物之间的接触面积。由于在治疗过程中，骨的生长环境会受到一定的破坏，因此要尽量采用技术手段来避免这种破坏，另外还要对骨的生物力学特性给予足够的重视，进而对骨的供血功能进行有效维护。由于技术手段的不断发展进步，使得骨折愈合的速度得到了有效提高，也减少了骨折并发症的发生几率，对我国创伤骨科中的骨折固定方法研究作出了很大贡献。要说到比较近的骨科治疗技术进步，那就不得不说微创骨折固定技术的研发与应用，这对于整个骨折治疗技术的发展来说都是十分重大的进步。微创骨折固定的技术主要是采用外固定架闭合复位的方式来对患者进行骨折治疗的。这项技术的显著特点就是对骨的生长环境起到相应的保护作用、骨折端不会暴露出来、在骨折部位采用夹持固定的方式等。
　　2、如何选择骨折固定的方式
　　根据现在的骨折固定方式，可以将主要的方法分为外固定与内固定的方式。首先，外固定的方式就可以减少对骨生长环境的损伤，而且操作起来也不复杂，但是治疗的费用也是相对比较高的。另外，内固定的方法就是可以有效促进骨折断端达到解剖复位，技术操作上也不复杂，可以选择的固定器械也是相对较多的。但是，内固定的方式也容易对骨生长环境造成比较大的伤害，容易产生一些不良反应，需要进行二次手术的几率相对较高等缺点。综上，无论是外固定还是内固定的方法，都有其相应的优势与不足，所以，要根据具体的情况来选择相应的固定方法，尽量将这些方法的优势得到最大限度的发挥。
　　3、选择骨折固定方式的原则
　　在选择相应的骨折固定方式的时候，除了要根据具体的情况来确定，还要遵循一定的原则，那就是固定牢固、利于骨折愈合、符合生物学的特性、损失尽量降低到最小、破坏血供少、手术的次数少、材料优质、治疗费用得到有效控制等。
　　结束语
　　骨折治疗中的固定方法对于骨折治疗的效果有着深刻影响，如何选择相应的骨折固定方式是值得每位骨科医生思考和解决的问题。本文主要结合专业知识与实践经验，对创伤骨科中的骨折固定方式进行了研究与论述，希望可以对我国骨折治疗的进步做出一份贡献，文中不妥之处还望指出。

参考文献
　　【1】张金；李清华；骨科固定方法的选择[J]；中国医药指南；2011年05期
　　【2】冯俊东；创伤骨科中骨折固定方法的选择[J]；；中外医疗；2011年30期
　　【3】阿拉木苏；王朝鲁；伤科接骨片对骨折愈合的临床疗效观察[A]；第十三届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集[C]；2005年
         注：本文已在《医学与法学》上发表，作者卢泽胜，转载请注明作者及本站链接，谢谢。