西地碘含片外敷治疗手足口病口腔溃疡
　　【关键词】  西地碘含片  手足口病  口腔溃疡  外敷
　　手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病,主要侵犯6岁以下的患儿,主要的临床表现为:患儿口腔内颊部、舌、软腭、口唇内侧、手足心、肘关节、膝关节、臀部和前阴等部位,出现小米粒或者绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,患儿常常口水增多,疼痛,拒食.手足口病没有特异性治疗方法,只能对症治疗.我科采用西地含片糊剂外敷口腔溃疡面治疗手足口病口腔溃疡疗效好,可明显缩短病程,迅速改善症状体征,且具有高效、安全、实惠,简便容易被家长及患儿接受等优点,报告如下.
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料  选择2011年3月至2011年8月在我院手足口病区住院的手足口病患儿100例,男58例,女42例,年龄10个月~6岁.选取的病例均为口腔内不同程度溃疡的患儿,表现为流口水,拒食,疼痛,哭闹不安.随机分为观察组与对照组各50例,两组性别、年龄,西地碘含片的剂量、溃疡面的部位和程度比较,差异无统计学意义(均P>0.05).
　　1.2治疗方法  观察组采用西地碘含片糊剂外敷口腔溃疡面:即将西地碘含片(上海迪冉郸城制药有限公司,每片含分子碘1.5mg)碾碎为粉末,放在治疗碗内加冷开水调成糊状,在患儿进食和饮水后,用棉签将配置好的西地碘含片糊剂轻轻地外敷于患儿口腔内的溃疡面上,半小时内不得进食和饮水,3~4次/d.对照组采用生理盐水涂擦溃疡面,3~4次/d.
　　1.3疗效评定 观察记录48小时后患儿进食、流口水、情绪的变化以及溃疡面缩减情况.患儿口腔内的小溃疡面消失,大溃疡面明显缩小,进食量增加,不流口水或者口水大大减少,情绪稳定,睡眠质量提高为显效;患儿进食量逐渐增加,口腔内溃疡面一天天缩小,口水慢慢减少,但在进食和饮水时仍然哭闹为有效;患儿口腔内溃疡面无明显改变,进食量少,时有哭闹不安为无效.显效加有效为总有效.
　　1.4统计学方法  计数资料采用x2检验.
　　2 结果
　　对照组显效14例(28.0%),有效20例(40.0%),总有效34例(68.0%);观察组显效36例(72.0%),有效12例(24.0%),总有效48例(96.0%).两组总有效率比较,差异有统计学意义(x=13.28,P<0.01).
　　3 讨论
　　西地碘含片主要成分为分子碘,每片含分子碘1.5mg,辅料为蔗糖、西地脑、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素.本品活性成份为分子碘,在唾液作用下迅速释放,具有强有力的消毒防腐作用.因其能氧化细菌细胞浆的流行性基因,并与蛋白质的氨基结合,使其变性,能杀死细菌、真菌、病毒和阿米巴原虫.从而有效收敛消肿,改善溃疡面的血液流通,迅速缓解口腔溃疡给患儿带来的疼痛,并促进宝宝受损的口腔黏膜愈合.西地碘含片气香、味甜、辛凉,很容易被患儿和家长接受.并且西地碘含片糊剂制作容易,操作简单,取材方便,价格便宜,值得推广.