浅谈现代计量科学技术在生物医学领域的作用
　　摘要:随着社会市场经济和现代科学技术的不断发展,各种先进的医用设备在诊断、治疗、护理和研发等方面发挥着越来越重要的作用.医学计量,与老百姓生活密切相关,目前许多医院的医患关系紧张,造成医疗事故的原因是由于检测设备?检测方法?还是其它因素造成的,通过现代计量科学技术在生物医学领域的重新定位,实验问题、仪器仪表问题、数据的公正有效性问题、量值溯源等问题,都将进一步定量规范化和数据科学化.
　　关键词:计量科学技术;生物医学;作用
　　一、计量的概念和起源
　　计量是关于测量的科学,是实现单位统一、量值准确可靠的活动,是经济活动、国防建设、科学研究和社会发展的重要技术基础.
　　计量在我国历史上称为"度量衡" .我国古代用人体的某一部分或其他的天然物、植物的果实作为计量标准,如"布手知尺"、"掬手为升".1875年"米制公约"的签订,标志着近代计量的开始.这一阶段的主要特征是计量摆脱了利用人体、自然物体作为"计量基准"的原始状态,逐步引入了"物理量"的概念,进入以科学发展为基础的发展时期.新中国成立后,1953年确认采用"计量"一词,取代使用了几千年的度量衡,并赋予了更广泛的内容.现代计量的标志是1960年国际计量大会决议通过并建立的适用于各个科学技术领域的计量单位制,即国际单位制.1985年公布了《中国人民共和国计量法》,标志着我国计量工作从行政管理走向法制管理的新阶段.
　　二、医学计量工作的重要性
　　计量工作涉及国民经济和社会发展各个领域,是各行各业必不可少的一项重要的基础性工作.随着经济全球化的快速发展,计量的国际等效性已成为减少贸易技术壁垒的重要举措,计量在国际经济中的地位和作用日益显著.
　　其中,民生计量涉及到贸易结算、医疗卫生、安全防护和环境监测等与人民群众生活密切相关的领域,都是广大人民群众普遍关注的实际问题.特别是其中的医学计量,与老百姓生活密切相关,是对我国科技发展战略布局的支撑,体现在以下几个方面:
　　医学计量是科学诊断的保证.现代医学的特点之一是借助准确的医疗设备和器具,对人体病情进行测定.对病理、药理进行定量测定、分析研究,以测定的数据为依据进行诊断与治疗,可谓"对症下药".从简单的利用血压计、体温计对人体血压、体温的测量、到复杂的高分辨力彩色B超诊断仪、CT、磁共振成像系统对人体组织各种成分的定量分析,医用设备和器具在医疗上既是重要的工具,又是主要的科学诊断手段.诊断的准确与否,很大程度上取决于医用设备和器具量值的准确可靠和测量方法的科学性.
　　医学计量是药物治疗的科学依据.现代医学往往通过计量器具对药物进行组分测定、药理检验,以及确定治病范围、服用方法、用药量注意事项等来决定病人的用药情况.显然,只有计量器具量值准确一致,才能对药物进行正确的测定.在药房,如果药剂用得容量和质量计量器具不准确一致,用药量就会偏离药典及处方的规定用量.所以医学计量的准确与否,关系重大.
　　医学计量是对医学检验检测信息互认需求的支持.2006年卫生部颁发《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》,2010年又重申该通知,但执行情况并不理想.实现医学检验、医学影像检测互认,必须依靠计量的支持,统一量值、统一溯源,检查、检验结果的准确性和可比性才能得到保证,才有可能实现互认.根据卫生部统计数据,2007年各种检查、化验费用达1600亿元--2000亿元,如能实现医学检验、医学影像的检查互认,按节约10%的费用计算,可节约达160亿元--200亿元.
　　三、现代计量科学技术在生物医学领域的作用
　　人类健康工程已被世界各国政府提高到国家战略高度.2010年,胡锦涛主席在两院院士大会上讲话指出,"大力发展健康科学技术,构建以创新药物研发和先进医疗设备制造为龙头的规范化医药研发产业链,提高生物医药产业水平,为基本公共卫生保健普惠化、个性化发展提供先进可靠并可共同分享的技术支持,提高疾病预防、早期诊断、治疗康复能力,提高健康科学和健康服务水平."提高健康科学和健康服务水平,需要现代医疗技术的进步,人类健康不仅依赖于医务人员的医学知识和实际经验,而且很大程度上取决于先进的医用设备.而医用设备应用质量的好坏直接关系到疾病诊断和治疗的可靠性和有效性,关系到病人的生命与健康,也关系到医院的医疗质量、服务信誉和经济效益.医疗设备作为临床医生的得力工具,极大地拓展临床疾病诊治方法和尺度,可为临床提供强有力的支持,也成为现代化医院的重要组成部分.医疗设备直接应用于患者身体,其安全性与有效性直接关系到患者的生命安全和身体健康.
　　各类新技术不断应用,其临床应用风险也在与日俱增.医疗质量与患者安全作为医疗服务所面临的两大挑战,已引起各医疗机构的高度关注与重视.如何科学地分析、评估、控制和管理医疗设备,建立完整的质量控制体系,有效控制风险,确保医疗设备使用的安全性与有效性,防范医疗设备应用风险是摆在我们面前的一个新课题.
　　目前的医学检验中心大多是中介机构,并且业务发展迅速,原来医院的医患关系谁也不介入,但未来几年这个局面将会改变,医疗事故是设备原因,还是检测方法原因,还是医生原因,由于医检中心的介入,职能将分得更清,医患矛盾将出现转化,为此,所有的计量检测设备要重新定位,实验问题、仪器仪表问题、数据的公正有效性问题、量值溯源等问题,这些都是需要我们医学计量提供技术支持与能力保障,并进行更为有效的监督管理.
　　据悉,CNAS(中国合格评定国家认可委员会)目前正着手建立的医学实验室安全认可(ISO15190)以及医学参考测量实验室认可(ISO15195)制度,以满足各医学实验室及卫生监管机构对医学领域各类实验室认可的需求,也为我国此类机构与国际接轨,提高自身水平和竞争能力提供技术支持和服务.
　　总之,正确认识医学计量的重要性,充分发挥医学计量的质量监督作用是唯一的解决途径.计量技术机构只有不断加强对在用民生计量器具的监管,确保计量器具的准确、可靠,维护公平交易,才能保障人民群众的身体健康和切身利益.