1重视五官科相关解剖生理知识的巩固五官位于头面部,具有视、听、味、嗅等特殊功能,与全身各器官有紧密的联系.学习好五官科护理学的一切知识有利于将来更好地服务于患者.最基础的五官科应用解剖生理知识往往是学生容易忽略的方面.这就需要教师引导学生重视解剖生理的知识巩固,反复重申解剖知识不是对以前理论的简单复习,而是要具体面对五官科患者.在掌握疾病的临床表现之前就必须了解正常人体结构.在整个五官科护理学教学活动中,无论课时数多少,都要安排6学时左右的时间要求学生独立学习五官科解剖生理知识,在以后的教学过程中也要不断加以巩固.以眼科护理学单元为例,除相关理论知识的学习外,要求学生在规定时间内,2名学生一组在对方眼部完成正常解剖结构的识别.例如左右眼上下睑缘、内外眦;下泪点;上下睑结膜、球结膜、穹隆结膜;角膜的位置与特点;巩膜的色泽、前房深浅、瞳孔大小;虹膜的颜色、纹理;晶状体的位置及透明度;眼眶主要的骨骼组成;眼球运动的观察等.需要强调的是教师在评估时,要求学生不是简单地理论背诵而是熟练地指出对方实际的解剖结构并加以描述.在学习各眼科疾病护理时都首先复习眼部解剖,以期达到娴熟、准确的应用.
　　2强化专科护理检查技术五官科专科护理检查操作是整个技能培养的关键,也是将来护理人员接触患者后的首要基本检查工作.眼科护理检查中视功能检查是眼科患者的首要检查项目,这就要求学生必须掌握视力、视野、色觉、暗适应等检查.以视力检查为例,要反复强化检查距离、国际视力表与对数视力表之间的关系;低于0.1视力的检查与记录、低于0.02视力的检查与记录,熟悉数指、手动、光感的检查要点;并了解世界卫生组织(WHO)低视力及盲的分级标准.耳鼻喉科护理检查中鼻腔、口咽部等检查也是需强化的技能要求.教师随时都要严格示范,要求学生准确操作并严格评估,及时加以矫正3[].
　　3熟练护理操作,提高护理质量五官科常见护理技术操作也是要求学生掌握的基本功.要发挥护理专业学生眼明、手快、心细的特点,针对专科护理操作进行反复练习.如眼科护理中滴眼液、涂眼膏、冲洗结膜囊、眼科常用包扎法等,不仅要熟练掌握操作方法,务求准确,还要说出操作目的、物品准备及注意事项.在操作训练过程中无形地使实训室(模拟病区)形成了一种正规操作的氛围,学生间互相促进,达到提高护生技能、提高护理质量的真正目的.
　　4培养综合分析问题的能力专业知识与技能的培养总要应用于临床护理,这就要求提高学生对疾病的分析能力.而我国的中等职业卫生学校多数没有附属医院,临床见习成了难题,教师要完成好这部分教学工作,笔者认为只能加强、完善教师自身的知识技能结构,详细设计教学活动,这样才能弥补缺憾.如何既能克服学生单纯偏重书本知识、死记硬背的现象,又能克服单纯操作、不注重与患者沟通的现象,对学生除了强调掌握基础与专业理论,能够进行护理操作外,还需要让其主动与患者沟通,了解患者各方面的需要,主动发现健康问题并做出正确的评估,使学生将技能操作融入对患者的全身心护理中,在运用护理程序的实践过程中,切实强化职业的思想、行为和能力,尽快达到目标要求.在眼科疾病护理单"元白内障"章节中,教师对基本概念、理论知识只作简明、扼要的讲解,由学生复习讲解晶状体的解剖生理特点;用多媒体展示老年性白内障不同时期的照片4幅,典型病历1份,鼓励学生广泛参与讨论,主动提出护理评估、护理诊断、护理目标,教师适当补充总结后,又播出白内障超声乳化吸除术合并人工晶体植入术的视频录像.让学生注意观察手术时机的选择与手术方法,手术护理中眼部准备应重点要求,如视功能、眼压、泪道检查;术前滴抗生素眼液、冲洗结膜囊、冲洗泪道、散瞳、软化眼球等技能;术后护理休息与活动、生活饮食护理,护理观察,换药时的注意事项、出院与健康指导.
　　5建立五官科模拟护理实训室(病区)建立模拟护理实训室是提高护生护理实践能力的基础,护生认为对五官科护理实验教学进行改革可以提高学习主动性和积极性.改革传统课堂教学以教师讲授为主,教学"中满堂灌"、学生死记硬背的现象,加强对护生创新思维能力和实践技能的培养.改革后的实验教学增加了实践课学时,完善的教学设施和功能齐全的教学硬件为护生创造了良好的条件.教师授课后,指导护生在训练中心进行模拟演练,训练护生对五官科各种常见病、多发病的急救护理技能、专科护理技能及健康评估等操作方法,激发护生的学习热情和主动参与意识,提高其学习积极性,培养护生分析问题和解决问题的能力,提高护生的实践操作技能,进行实践教学改革,为护生提供良好的训练场所.教学目标要求护生具有理论联系实际及综合分析问题的能力,并能运用所学知识去发现问题、分析和解决问题.护生认为教学改革后增强了自己的分析和解决问题能力,提高了实践操作技能;不仅掌握了五官科护理技术,而且在临床护理实践中,能灵活运用人际沟通知识、健康教育方法对五官科不同疾病人群进行健康评估,从而提高了综合运用知识的能力[4~5].五官科护理学的技能培养有各种各样的模式,技能培养不仅是实验课的教学内容,而应该贯穿于整个教学环节.教学环节.技能实验课时数的安排及教师与学生的重视程度均要综合考虑.综上所述,改革五官科护理技能培养的教学方法,改变了传统的护理实验教学模式,提高了实验教学质量与效率,充分利用现有教学资源,调动了护生主动学习的积极性,培养了护生创新思维能力及分析与解决问题的能力,为开展五官科护理工作培养了新型的护理人才.
　　参考文献:
　　[1]曾令斌.PBL教学法在五官科护理学教学的应用探讨[J].右江医学,2006,34(2):213~214.
　　[2]李忠明.尝试教学法在五官科学理论教学中的应用[J].卫生职业教育,2008,26(3):78~79.
　　[3]竺静,方海飞.模拟考核法在护理技能教学评价中的应用[J].中国高等医学教育,2007,6:60~61.
　　[4]吴雅文,胡晓燕,李瑜.临床技能护理程序考核模式的研究与运用[J].解放军护理杂志,2004,21(9):76~77.
　　[5]陈正英.社区护理学实践技能教学方法的研究[J].护理学杂志,2007,22(20):66~67.