摘要：随着运动项目的逐步增多、推广，难度和人数的逐渐增加，处于生长发育阶段的中学生经常发生不同程度的运动创伤。这不仅给学生的学习和生活带来诸多不便，还会使学生的身心受到伤害。因此，了解运动创伤的原因，主动预防运动创伤的发生，伤后给予及时正确的处理是非常重要的。

    关键词：运动创伤,调查,运动医学,中学体育教学

    中学生正处在生理和心理双重发育阶段，身体生长处于一种不稳定的动态平衡中，喜爱体育运动，且运动项目较多。但运动中带有较大盲目性，动作粗犷，不协调，易于发生运动创伤[1-2] ，即在体育运动、比赛、训练及教学中所发生的各种损伤，直接影响学生的身体健康和成绩。因此，对中学生常见的运动创伤进行积极主动的预防和及时正确的处理是非常重要的。

    1 资料与方法1.1 调查对象 本调查主要采取抽样方法，2008 年 9 月至 2009 年 7 月期间，选取深圳市文锦中学和罗湖中学的学生。

    1.2 调查方法 随即抽样发放问卷共 312 份，收回完整问卷 303 份。其中男生 165 份，女生 138 份；收回完整问卷的 303 份中，学生发生不同程度的运动创伤共有 122份，占总人数的 40.26%，男生 85 人，占 28.05%，女生37 人，占 12.21%；在被调查过去一学期内发生的运动创伤人次为 302 人，平均每人受伤 2.48 次。

    2 运动创伤的成因2.1 生理与心理因素 中学生正处于生长发育阶段，身体的各个系统、组织、器官均处于一种不稳定的动态平衡状态，尚未达到成年化，骨骼肌肉还不十分强壮，因此，运动量过大过强及运动技术过高、过难，很容易出现运动创伤。而且，中学生的心理也开始出现明显的变化，男生易于表现，争强好胜，动作粗犷，盲目性大，节奏较快，对冲性强；女生则喜静少动，尤其是月经期，心理状态不稳定，运动时犹豫不决，经常处于被动运动状态，这些均易产生运动创伤。

    2.2 准备活动不充分 运动前的准备活动是必不可少的，准备活动可以使人体温升高，肌肉的协调性、伸展性和弹性会得到提高，防止因为突然剧烈运动而造成的肌肉和肌腱拉伤，如果准备活动不充分，比赛时很快出现疲劳、肌肉僵硬和酸痛、呼吸急促，甚至不想继续运动下去。因此，只有做好充分的准备活动，才能适应运动的需要，更好的进入运动状态，避免运动损伤和发生意外。

    2.3 技术动作不熟练 中学生尚未发育完善，身体素质差，尤其是力量、灵敏、柔韧性较差，动作僵硬、不协调，遇到一些技术较复杂、难度较大的运动项目或在运动量、强度加大的情况下就容易受损伤。另外，由于中学生对运动技术概念理解不深刻，未能掌握运动项目的技术要领，在跑跳过程中易于产生肌肉、韧带的拉伤和扭伤。

    2.4 场地器材及运动穿戴不合格 运动场地过硬、不平坦、碎石杂物；或者地毯破旧、容易被绊倒；运动器材零部件松懈、尖锐、粗糙，易于造成划伤或刺伤。因此，运动时应穿戴合适的运动衣裤与鞋子，必要时穿戴护具。

    2.5 教学管理松散 部分教师教学管理不严格，或思想认识不足，对运动创伤的发生评估较低，致使失去教师监督和管理的学生由于随意性、放纵性，经常会做一些违反体育规则的事情，从而发生运动创伤。

    3 运动创伤的预防3.1 放松思想 重视预防 对处于青春发育阶段的中学生，应多给予关心爱护。教师应根据学生的生理心理特点，运用科学合理的教学方式，让学生放松思想，掌握运动损伤发生的规律，充分认识创伤预防的意义，及时总计经验，避免盲目、粗暴的运动方法，才能尽可能的减少运动损伤，从而保证学生的身体健康。

    3.2 准备活动要充分 体育运动过程，一般都可以分为准备阶段、基本阶段、恢复阶段 3 大部分。体育教师要积极宣传准备活动的作用并督促学生做好准备活动，而学生也要养成运动前做准备活动的习惯。准备活动不充分或缺乏准备活动是造成运动创伤的主要原因，尤其是大强度，大幅度、大运动量的运动项目，充分的准备活动尤其重要，准备活动可以调节循环系统的血流量，提高神经系统的兴奋，保持肌肉肌腱韧带的协调性，灵活性，稳定性，以适应人体运动时的需要。

    3.3 合理施教 技术熟练 教师应根据运动项目的特点、运动技术形成的规律，制定科学合理的教学方案、使学生易于掌握和操作，平时注意训练学生的力量、灵敏度、柔韧度、增强运动的协调性、安全性；女生在月经期应注意避免跑、跳、跨等剧烈运动。运动量过大也会导致损伤，如长游泳易引起关节损伤，反复练习扣球动作易引起腕关节劳损。

    3.4 改善教学条件 定时检查场地器械，进行维修保养，建立完善的器材使用制度，做好保护措施，避免在恶劣天气下运动，禁止穿戴不合适的服装、鞋，以及不必要的饰物，都可以减少运动损伤的发生。

    4 运动措施的处理措施4.1 皮肤浅表擦伤 给予生理盐水、双氧水冲洗、5%碘伏消毒，若有渗血，可予创可贴包扎，若面积较大，可予无菌纱布包扎。

    4.2 肌肉韧带拉伤 多伴有明显疼痛和肿胀，此时应立即停止运动，患肢制动，24h 内可予冰敷，减少患部充血、肿胀；超过 24h，与热敷及理疗，若肿胀明显，应及时送医院进一步诊治。

    4.2 关节扭伤 急性腰扭伤时患者仰卧在平整的地方或床板上，不要过多搬动，注意休息，四肢关节扭伤先冷敷，或喷洒活血凉血中药，减少肿痛，急性期过后可予热敷或理疗。

    4.4 骨折和关节脱位 骨折或关节脱位多发生于强度较大，难度高的项目中，一旦发生，疼痛剧烈，肿胀明显，或伴有痛性休克或失血，应嘱患者安静勿动，不要试图复位或按摩，可以夹板固定骨折或脱位，妥善处理后送医院治疗。

    4.5 肌肉劳损 长期或经常性重复某一特定的动作是造成肌肉超符合使用的常见原因，是一种慢性的反复累积的微细损伤。推拿可以增加神经系统的调节机能，使局部的血液供应加强，提高神经、肌肉的活性，使紧张的肌肉放松，而放松的肌肉又可改善血液循环，增强组织的营养，促使新陈代谢，使乳酸迅速排除体外，从而达到消除疲劳的目的[3] 。中医理论认为推拿可以疏通经络、活血祛瘀、消肿止痛、理筋散结、以及加速功能恢复、缩短康复限期、消除后遗症的作用，特别对软组织挫伤有良好的治疗作用。

    参考文献

    [1] 黎鳌。现代创伤学[M].北京：人民卫生出版社，1996:35.

    [2] 郑怀贤。运动创伤学[M].成都：四川人民出版社，1982:427.

    [3] 汪光胜。运动性疲劳恢复的中医按摩探索[J].湖北体育科技，2008,27（3）：270-271.