论文摘要：医院开展全成本核算是现代化进程中的一个必然要求，也是我国深厚制度改革中的一个重要方面。在现阶段的医院发展中，由于观念以及技术制度上的不完善，导致医院开展成本核算中的内容不足和效率低下。必须认识到全成本核算对于医院发展和经营的重要意义，推进医院相关体制和制度的不断完善。

关键词：医院；全成本核算；科学化；规范化
　　中图分类号：F234.2 文献标识码：A 文章编号：1674-7712 （2013） 04-0201-01

医院是一个服务民众的非营利性结构，医院在发展过程中，不是处在一种市场经济体制下的利益追求原则下，而是将更好地为民众服务以及达到较好的满意度作为医院发展中的首要矛盾和任务。医院在成本管理中在制度和观念上还不太完善，没有建立一套深入有效的成本核算控制的途径，从而使得医院的成本管理处于缓慢和滞后的发展境况中。

一、医院开展成本核算工作的必要性
　　医院的成本核算是指医院在记性一系列的医疗服务和医疗机械的采购中，能够对医疗成本进行精细的控制和核算，使得医院的各项运转是在医院的成本核算之内的，对超出的比分予以坚决的制止和纠正。通过对应于成本核算的有效落实，能够深入地促进医院现代化的发展，保证我国医疗体制改革的不断进行。

（一）医疗体制改革的重要部分
　　医疗体制的改革是我国现阶段发展过程中的一个重大工程，是切实关系到民众利益的民生工程。只有作为公益性的医院的相关体制能够不断完善提起，改正现有医院中存在的不良作风，严格控制和审核医院的成本，从而使得医院在费用支出、医疗服务等方面更好地为民众服务，推进我国社会制度改革的进程。

（二）有助于医院的科学化经营管理
　　只有建立一套合理的、系统化的成本核算和控制的流程，监督和管理医院中各项成本支出，才能不断保证医院的科学、规范化的经营和管理，改变医院发展过程中管理理念以及方式上的落后，完善相关的考核标准，促进医院的发展更好地适应社会主义市场经济体制的发展，从而使得医院也能够得到市场经济的良好监督。使得患者能够更加方便和具体地了解到医院的各项费用，社会能够及时地掌握到医院的经济运作情况，及时改变不合理的地方，从而促进医院的科学发展。

二、开展全成本核算工作中的问题和对策
　　成本核算对于贯彻落实科学发展观以及相关医疗制度的改革具有良好的推动作用，也是医院自身发展过程中需要不断控制和改善的地方。在开展具体的成本核算过程中，由于相关制度的不合理，以及观念上的不完善，导致在进行成本核算时，医院不得不消耗多余的财力，并且还不能做到对成本精确的计算和控制，使得全成本核算在医院的发展中没有起到很大的作用。要不断推动医院全成本核算工作的改革，就要针对成本核算过程中的弊端和问题进行分析，从而采用真正有效的、合理的方法和对策进行科学化的成本核算工作。

（一）成本核算观念渗透
　　由于医院自身对于相关的成本核算观念的不够重视，从而导致医院在各项费用制度上的无意识和不透明现象的发生，这种对成本观念的漠视是极其危险和不利于医院长期的良性的发展的。只有从医院的管理经验者真正建立起科学化成本管理的理念，认识到全成本核算的重要性和迫切性，从而才能在医院的管理和经营过程中进行相关的全成本核算的工作，并且不断将观念深入到医院的每一位工作者的工作中，从一点一滴都做到有效的成本核算，做到全方位的一种成本核算过程。

（二）全成本核算流程和制度的完善
　　医院进行全成本核算还需要一套完整的制度流程，才能保证相关理念和政策真正的贯彻落实。在以往的一些医院的成本管理控制中，核算的工作被独立出去，作为一个单独的部门而基本与医院平时的运营相互独立起来，从而使得成本核算准确性以及监管意义的丧失。完善的流程和制度的建立，是从医院的人力成本、物资成本、医疗成本等各个方面进行有效的预算和控制，从而加强医院的人才资源利用的高效，提高医院采购中的透明度，做好对医疗成本的严格控制，做好对医院成本的全方位、立体化的核算和管理。

（三）网络化数字系统的运用
　　网络信息技术的发展已经深入到社会变革的方方面面，医院的体制要得到不断的发展和创新，也应该从数字化做起。在医院的每一步管理和运行过程中进行信息化的规范，保证医院流程中的科学化，从而能够有效地进行相关的成果核算和控制，让每一项支出都能够变得透明和得到完善的监督，从而保证各项成本核算流程以及制度的完善，真正成为具有现代化的全成本核算观念和能力的医院。

三、总结
　　医疗服务是医院的首要任务，作为一个非营利性的结构，规范化、科学化、透明化的管理和经营模式是医疗改革中的首要任务。在医院开展全成本核算工作还是医院自身发展的需要，从而促进医院在市场经济体制下的不断完善制度，具建立起竞争观念。通过在医院上下范围内开展成本核算观念的渗透，以及相关科学规范化制度的建立，在信息技术的支持下，不断进行全成本核算的相关工作，保证医院更加有序、健康的发展。

参考文献：
　　[1]刘艳丽.医院成本核算系统的开发与应用[J].中国医院统计，2010（2）.
　　[2]胡伟力.伍林生试论作为系统工程的公立医院补偿机制改革[J].重庆医学，2011（19）.
　　[作者简介]舒慧君，女，学历：本科，职称：经济师，研究方向：经济。