PACS医学影像存档与传输系统（PictureArchivingand CommunicationSystem）是建立在医学成像、图像处理、工作站及网络设计、数据库、软件工程和通讯工程基础上的高技术产品，它使医学图像的采集、显示、存储、交换、输出实现计算机数字化管理，同时具有采集、存储、分析处理、打印影像图文报告等多项功能。PACS已成为医院信息化建设的支撑和重要应用系统，已经日益成成为各级医院实现信息化建设的重要组成部分。 
　　我院于2003年8月部署实施了西门子SIENETSKY产品，系统总体运行情况良好，但随着业务量的逐年增长，目前归档服务器运行压力较大，并且当初配置的光盘塔管理维护成本较高，不利于科室日常工作的顺利开展。到了2010年，系统的局限性已经突出表现出来，不能满足医院影像业务不断增长的要求，医院决定对全院PACS进行一次彻底的升级改造。 
　　此次改造的重点有以下几个方面：一是改造原来系统的存储结构。二是对医院网络进行升级，实现千兆到桌面和设备。三是增强PACS系统本身的功能，医生诊断工作站集成更多的影像后处理功能，优化影像检查科室的使用流程，进一步提高工作效率。 
　　一、硬件配置 
　　（1）SIEMENS公司PACS系统，包括SIEMENS影像工作组服务器2台，SIEMENS影像存储管理服务器2台，SIEMENS影像客户工作站13台，SIEMENSMagicWeb服务器1台，SIEMENSMagicWeb影像客户工作站20台，SIEMENSNSM30002TDVD光盘塔1台，门诊Web服务器一台，门诊Web影像客户工作站130台，归档磁盘阵列：DELL|EMCAX4-5F一套。（2）支持DICOM协议的影像设备，包括MR（Philipsachieva1.5T）一台、CT（PhilipsBril liance64）一台，DSA（SIEMENScoroskop+AcomM，SIEMENS数字平板DSA）二台、CR（KODAKCR900）一台、DR（KODAKDR5100，DR7100，DR3000，EVOLUTION，ROLARD乳腺钼靶机）五台、数字胃肠机RF（PHILIPSTeleDiagnost）一台。（3）归档服务器。本次扩容将增加一台全新的归档服务器，用以保存扩容后的新影像数据，原有光盘塔及归档服务器仍然保留，作为历史数据调阅使用。（4）磁盘阵列存储。鉴于光盘塔运营成本较高的缺点，本次扩容采用磁盘阵列方式。随着硬件价格的逐年下降，磁盘阵列目前已经适合于大容量数据存储的需要。 
　　二、软件环境 
　　本次升级扩容影像存储管理服务器使用西门子Syngo ImageXSV70归档服务器软件进行扩容改造，操作系统平台为WINDOWSSERVER2003。归档服务器软件本次扩容使用西门子SyngoImageXSV70归档服务器软件进行扩容改造。新版本的归档服务器产品具有存储容量更大、系统稳定性更好、维护更便利、JPEG无损压缩存储等多种优势。尤其是V70版本所支持的syngoImagingXSNAS/SAN和MultiMountPoint技术，可以支持日后用户在存储空间上实现无缝扩容。 
　　三、网络架构 
　　原来主干网络采用千兆光纤以太网（服务器与服务器之间），影像设备与服务器之间采用100MB以太网。此次网络升级，将核心交换机机更换为CISCO的，底层交换机全部为千兆的可网管型交换机。核心与底层之间采用双链路的方法，将网络主干扩展到2GB，底层交换机与桌面之间更换为6类网线，桌面电脑全部为千兆网卡，真正实现了千兆到桌面和设备。 
　　四、扩容后系统变化 
　　从下图中可以看出，扩容后新增加了一台Archiveserver和一台物理空间15TBDELL|EMCAX4-5F磁盘阵列，并且原来的归档服务器仍然保留，以便支持用户对历史数据的查询调用。对于归档操作来讲扩容后采用磁盘阵列自动存储，节省了以往的光盘塔管理和维护工作，所有数据自动进行归档保存。对于用户端来讲，由于影像报告服务器没有改变，所以扩容后工作流程没有任何变化。